Abstrato

Um novo fio-guia facilita o procedimento percutâneo e nofluoroscópico para o encerramento de um defeito do septo auricular

Guangzhi Zhao, Shouzheng Wang, Yongquan Xie, Fengwen Zhang, Cheng Wang e Xiangbin Pa

Objectivo: O objectivo deste estudo piloto foi avaliar a segurança e eficácia de um novo fio guiado por ultrassons para o tratamento de doentes com comunicação interatrial (CIA) submetidos a encerramento percutâneo da comunicação interatrial utilizando apenas a orientação ecocardiográfica transtorácica (ETT).

Materiais e métodos: De novembro de 2017 a dezembro de 2017, 10 doentes com CIA congénita foram recrutados para oclusão ecoguiada com um novo fio concebido especializado para procedimentos percutâneos e sem fluoroscopia. A novidade deste fio está na ponta elástica fusiforme que ajuda no posicionamento preciso no ultrassom, reduzindo dificuldades e complicações. As operações foram realizadas por 3 médicos que realizaram um máximo de 10 casos guiados por eco. A taxa de sucesso operatório foi utilizada como índice de avaliação principal. O índice de avaliação secundária incluiu o tempo operatório, o número de vezes que o fio-guia ou sistema de administração caiu no átrio direito, frequência de arritmia, o número de vezes que o fio-guia passou pela válvula tricúspide, perfuração cardíaca, tamponamento cardíaco e complicações vasculares periféricas.

Resultado: Todos os 10 doentes foram submetidos com sucesso a encerramento percutâneo e sem fluoroscopia do defeito do septo auricular com o novo fio. O tempo médio de operação foi de 20,20±8,904 minutos. O tempo de seguimento foi de 3 meses e não ocorreram complicações graves. Conclusão: Este estudo piloto demonstrou que o novo fio guiado por ultrassons pode ser posicionado com precisão sob o ultrassom e pode facilitar procedimentos percutâneos e não fluoroscópicos de forma segura e eficaz.