Abstrato

Uma apresentação invulgar que requer uma intervenção invulgar

Hussain Alzayer, Matthias Bossard, Ashraf Alazzoni, Dominic Parry, Madhu K. Natarajan

A dissecção aórtica tipo A de Stanford está associada a morbilidade e mortalidade significativas. O enfarte agudo do miocárdio é uma complicação rara e pode ocorrer em 3% dos doentes devido à extensão retrógrada da dissecção levando a uma má perfusão coronária. O envolvimento da artéria coronária direita é mais comum. Por outro lado, a oclusão do tronco da artéria coronária esquerda (TCE) é pouco frequente e, se não for reconhecida, pode resultar numa rápida deterioração hemodinâmica com choque cardiogénico e eventualmente morte. A reparação cirúrgica emergente é o tratamento definitivo. A bomba de balão intra-aórtico (BIA) é frequentemente utilizada no contexto de choque cardiogénico devido à estenose do TCE. Neste caso foi inserido antes do diagnóstico de dissecção aórtica tipo A. Isto representa um caso único de dissecção aórtica tipo A, resultando numa estenose grave do tronco da coronária esquerda ostial, na qual o BIA foi utilizado com sucesso como terapia de ponte para a reparação cirúrgica definitiva.