Abstrato

Associação entre a espessura do tecido adiposo epicárdico e a doença coronária: uma meta-análise

Yuan Shuai, Ai Ke-Qing, Yang Xin-Quan, Xiong Ting, Zhang Rong, Han Xiao, Li Jia-Jing, Zhang Shu-Meng, Zhao Fei-Fei, Wang Fang, Xiao Yuan-Yuan, Gong Yu-Nan, Lu Kai, Liu Yuan, Li Qi, Ren Yan-Xia, Qian Zhi Min, Sun Chao, Liang Jia-Yang, Xu Bao1,2, Zhang Zhu1,2, Yin Hui-Jiao1,2, Li Xiao-Du1,2, Mao Yu-Lin2, Huang Liu-ai1,2, Yue Jian, He Sheng-Hu e Wang Da-Xin*

Objectivo: Avaliar sistematicamente a eficácia e o valor diagnóstico do tecido adiposo epicárdico na doença arterial coronária. Métodos: Os autores pesquisaram a PubMed, Embase, Web of Science, CNKI e CBM na base de dados até janeiro de 2019 e recolheram artigos sobre ensaios clínicos de tecido adiposo epicárdico em doenças coronárias. A escala Jadad melhorada foi utilizada para a avaliação da qualidade e o software Revman 5.3 foi utilizado para a metaanálise da literatura incluída. Resultados: Por fim, foram incluídos 21 artigos, incluindo um total de 4.049 doentes. O EAT foi de 12,21 × 2,62 mm no grupo com DAC e de 9,92 × 1,37 mm no grupo sem DAC. O EAT foi de 2,22 x 1,86 mm no grupo com DAC e de 1,8 x 1,4 mm no grupo sem DAC. O modelo de efeito aleatório foi adotado para o estudo (I2=95%, p<0,00001, Q=398,94, df [Q]=20), tendo sido encontrada heterogeneidade em todos os casos. O EAT dos doentes com DAC foi significativamente superior ao dos doentes sem DAC (SMD=1,07, IC 95%=0,75-1,38, p<0,00001). O EAT dos doentes com DAC no grupo da ecocardiografia e no grupo de medição da TC foi superior ao dos doentes sem DAC. Conclusão: De acordo com os resultados desta meta-análise, o TAE em doentes submetidos a ecocardiografia ou tomografia computorizada tem um certo valor no diagnóstico e estratificação de risco de doença arterial coronária devido à sua facilidade de utilização, custo-efetividade e características de não exposição, e é merecedor de maior exploração clínica.