Abstrato
Doenças cardiovasculares e obesidade: A revisão sistemática concisa no contexto do SARS-CoV-2
Marcelo Melo Martins, Bernardo Pessoa de Assis, Danilo Lopes Assis, Max Paulo Pimentel de Jesus, Ericka Camara Ferreira da Rocha, Tiago Teixeira Correa de Barros, Violeta Gisella Bendezu Garcia, José Mauricio de Vasconcellos Neto Segundo, Neli Dalva Matheus, Eliana Migliorini Mustafa , Idiberto José Zotarelli FilhoIntrodução: A doença COVID-19 está associada a processos inflamatórios vasculares, miocardite e arritmias cardíacas, agravamento de DCV, diabetes e hipertensão. Neste cenário, o SARS-CoV-2 está a agravar as comorbilidades da obesidade.
Objectivo: Realizar uma revisão sistemática sumária sobre as principais relações da COVID-19 com as doenças cardiovasculares e a obesidade, destacando os principais mecanismos fisiometabólicos e patológicos.
Estratégia: A estratégia de pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, Embase, Ovid and Cochrane Library, Web of Science e Scopus. Após uma análise completa destes estudos selecionados, no cenário das doenças cardiovasculares (DCV), a obesidade favorece inicialmente o desenvolvimento de inflamação no tecido adiposo, por aumentar a produção de adipocinas pró-inflamatórias. A metainflamação leva à disfunção miocárdica por lesão direta dos mediadores inflamatórios, bem como pela disfunção de outros órgãos. Assim, a disfunção endotelial causada pelo SARS-CoV-2 justifica que as comorbilidades relacionadas com os vasos sanguíneos, como as doenças cardiovasculares, a hipertensão, a diabetes e a obesidade, têm maior probabilidade de desenvolver COVID-19 grave.
Conclusão: A doença COVID-19 está associada a uma elevada carga inflamatória que pode induzir inflamação vascular, miocardite e arritmias cardíacas. As doenças cardiovasculares e a inibição farmacológica da COVID-19 aumentam os níveis de ECA2, o que pode aumentar a virulência do coronavírus no pulmão e no coração. Além disso, a obesidade é um importante preditor do agravamento da patologia SARS-CoV-2.