Abstrato

Parâmetros clínicos e a sua associação com o envolvimento coronário em doentes diabéticos vs.

Tejas Xá

Resumo:

Fundamento: O envolvimento cardíaco é uma das causas mais comuns de morbilidade e mortalidade em doentes com diabetes. Manifesta-se como doença arterial coronariana. O diagnóstico definitivo e a avaliação precisa da DAC requerem uma modalidade diagnóstica invasiva como a angiografia coronária convencional e a sua gravidade anatómica pode ser avaliada pelo score Syntax.

Metas e objetivos: 1) Extensão e gravidade da doença arterial coronária com referência ao score Syntax entre diabéticos versus não diabéticos. 2) Correlação entre a glicemia em jejum, a hemoglobina glicada (Hb A1c), a relação CT/HDL-C, o IMC (índice de massa corporal) e a gravidade da doença arterial coronária.

Materiais e metodologia: Foram selecionados 200 doentes (100 diabéticos e 100 não diabéticos), após o cumprimento dos critérios de inclusão e exclusão, internados com sintomas de síndrome coronário agudo ou crónico, programados para realização de cineangiocoronariografia.

Resultados: No nosso estudo, a duração da diabetes e a gravidade da doença arterial coronária não foram correlacionadas, mas em comparação com os não diabéticos, os diabéticos tiveram uma pontuação de sintaxe mais elevada, 23-32, 30 (30%) eram diabéticos, enquanto 13 (13%) eram não diabéticos e pontuação> 33 9, (9%) os diabéticos em comparação com os não diabéticos têm 1%, valor de p <0,001. Os diabéticos apresentam mais números de TVD (Doença dos Vasos Triplos) 52% em comparação com os não diabéticos 12%, valor de p<0,001. Os diabéticos apresentaram mais números de oclusão total do vaso (p=0,027), calcificação (p=0,003), envolvimento do vaso proximal (p=0,000), CTO (oclusão total crónica), p=0,027 e vasos com doença difusa (p =0,000). ), em comparação com os não diabéticos. Parâmetros bioquímicos como a SFB, HbA1c e parâmetros clínicos como o IMC e a hipertensão não se correlacionaram com a gravidade da doença arterial coronária. Nos controlos, a idade está altamente correlacionada com a gravidade da doença arterial coronária, com um coeficiente de correlação de 0,363 (valor de p = 0,0001), enquanto nos casos a TC/HDL está altamente correlacionada com a gravidade da doença arterial coronária, com coeficiente de correlação de 0,205 (valor de p 0,041).

Conclusão: Os diabéticos apresentam um maior número de oclusão total dos vasos, CTOs, envolvimento dos vasos proximais, calcificações e DAC difusa. A TC/HDL é o melhor parâmetro para prever a gravidade da DAC.