Abstrato
Rendimento diagnóstico da angiotomografia pulmonar no diagnóstico de embolia pulmonar: experiência de um único centro
Zhonghua Sun e Jing LeiO objetivo deste estudo foi investigar a aplicação clínica da angiografia pulmonar por tomografia computorizada (APTC) em doentes com suspeita de embolia pulmonar (EP) com base na experiência de um único centro. Os registos médicos e os relatórios radiológicos de 450 doentes (272 homens e 178 mulheres; idade média de 58,9 anos; intervalo de 14 a 95 anos) com suspeita de EP submetidos a CTPA e tomografias computorizadas com tripla exclusão durante um período de 6 meses foram revistos retrospectivamente. A prevalência de EP foi analisada para determinar o rendimento diagnóstico da TC nestes dois protocolos de varrimento. Dos 450 processos de doentes, a taxa positiva de EP foi de 30,7%. O protocolo de TC de exclusão tripla foi realizado em 75 dos 450 doentes, sendo o rendimento diagnóstico de EP de apenas 8% (6 em 75 doentes tiveram EP), o que é significativamente inferior aos 35,2% apresentados no grupo CTPA ( 132 em 375 tinham EP). A dose média efetiva foi de 2,8±2,6 mSv e 13,5±7,8 mSv para os protocolos CTPA e de exclusão tripla, respetivamente. Este estudo mostra que a APTC tem um elevado rendimento diagnóstico no diagnóstico de embolia pulmonar, justificando assim a sua adequação como modalidade de imagem de rotina. No entanto, a TC tripla exclusão não é recomendada devido ao baixo rendimento diagnóstico. É necessária uma redução adicional das doses de radiação e do meio de contraste.