Abstrato

Comunicação interventricular isquémica inferior: técnica atípica de implantação de retalho pericárdico triplo

Federico Ranocchi, Marco Piciche, Mazia Cottini, Emilio Ferretti e Francesco Musumeci

Apresentamos a gestão bem-sucedida de uma comunicação interventricular (CIV) isquémica inferior associada a rotura posterior da parede livre do ventrículo esquerdo, após oclusão de uma artéria coronária direita (ACD) dominante. O defeito foi abordado através de uma incisão longitudinal sobre a zona infartada, 1 cm paralela à artéria coronária descendente posterior (PCA). A CIV foi reparada com três pensos pericárdicos e cola GRF (gelatina-resorcinol-formaldeído). A ECMO e a BIA foram utilizadas para diminuir a tensão da parede do VE, o risco de recorrência da CIV e o risco de rotura da parede livre. O ecocardiograma pós-operatório documentou uma boa geometria biventricular com uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 55%. Nenhum shunt da esquerda para a direita foi visto