Abstrato

Dispositivos de derivação interatrial da esquerda para a direita implantados percutaneamente: um novo caminho no tratamento da insuficiência cardíaca

IJ Amat-Santos, JR Cabau e J Lopez

A insuficiência cardíaca (IC) é altamente prevalente, com grande impacto na qualidade de vida e na sobrevivência, mas apresenta, ainda assim, importantes limitações terapêuticas. A pressão elevada de enchimento do átrio esquerdo tem sido associada a um mau prognóstico. Além disso, experiências anteriores sugerem que os pequenos defeitos do septo auricular (CIA) remanescentes podem atuar em determinadas situações como ‘válvulas de saída’, prevenindo a falência aguda, como acontece durante o encerramento de grandes CIA, noutras cardiopatias congénitas e em doentes sob dispositivos de assistência ventricular esquerda. Os shunts criados pela dilatação por balão no septo interatrial têm uma duração limitada. No entanto, experiências recentes com dois novos sistemas específicos (sistema de dispositivo septal interatrial e V-Wave) reportaram uma melhoria sintomática a médio prazo. Esta hipótese intrigante representa um novo caminho no tratamento da IC se o impacto for confirmado a longo prazo.