Abstrato

Principais resultados clínicos da angioplastia com stent ou balão: uma revisão sistemática da análise de reperfusão bem-sucedida

Otavio Queiroz Assumpção, Vanessa Piovesan Freitas Assumpção, Francisco Correa de Almeida Moraes, Ulisses Moraes Gonçalves, Antonio Carlos Broim Pancotti, Marcela Dias Azem de Figueiredo, Daniel Dias Azem, Elaine Cristina Maitan Alves, Idiberto José Zotarelli Filho

Introdução: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), as Doenças Cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no mundo, sendo que no Brasil as DCV são responsáveis ​​por cerca de 384 mil mortes por ano. Na intervenção coronária percutânea, o sucesso do tratamento da lesão coronária está associado principalmente à sua eliminação eficaz através de dilatação e/ou tratamento por algum dispositivo percutâneo. Com o aparecimento dos stents metálicos e, consequentemente, a eliminação do fenómeno de retração elástica imediata do vaso, verificaram-se medidas de estenose residual bastante reduzidas em relação às obtidas apenas com procedimentos com balão.

Objectivo: Destacar os principais resultados clínicos da angioplastia com stent ou balão através de uma revisão sistemática de análises de reperfusão bem-sucedidas.

Métodos: Foram seguidas as regras da Plataforma de Revisão Sistemática-PRISMA. A pesquisa foi realizada no período de fevereiro de 2022 a junho de 2022 e desenvolvida com base no Scopus, PubMed, Science Direct, Scielo e Google Scholar. A qualidade dos estudos foi baseada no instrumento GRADE e o risco de viés foi analisado segundo o instrumento Cochrane.

Resultados: Foram encontrados 108 artigos. No total, 68 artigos foram avaliados na íntegra e 23 foram incluídos e avaliados neste estudo. E do total de 23 artigos, apenas 09 artigos foram desenvolvidos como principais resultados clínicos. Do total inicial de artigos, 16 artigos foram excluídos por não cumprirem a classificação GRADE e 45 foram excluídos por apresentarem risco de viés. Os resultados sugerem que, mesmo na era dos stents, a análise da morfologia complexa das lesões pode servir como resultado estratificado, auxiliando a tomada de decisão, uma vez que impacta significativamente a evolução clínica tardia. Além disso, o implante de stent na artéria carótida e uma abordagem retrógrada tiveram maiores probabilidades de reperfusão bem-sucedida e bons resultados funcionais aos 3 meses do que a angioplastia com balão e uma abordagem anterógrada.

Conclusão: Os resultados clínicos da angioplastia com stent mostraram uma reperfusão bem-sucedida em relação à utilização do balão, favorecendo uma recuperação mais rápida dos doentes para a alta hospitalar.