Abstrato

Segurança do procedimento e resultados a curto prazo em homens asiáticos tratados com andaime bioabsorvível de magnésio

Nicholas Chua Yul Chye, Mohd Kamal Mohd Arshad, Rizmy Najme Khir, Lim Chiao Wen, Johan Rizwal Ismail, Effarezan Abdul Rahman, Hafisyatul Aiza, Khairul Shafiq Ibrahim, Abdul Wahab Undok, Zubin Othman Ibrahim e Sazzli Kasim

Enquadramento: A estrutura bioabsorvível oferece as vantagens da redução de complicações a longo prazo, como a fratura do stent, a trombose tardia do stent e a reestenose intra-stent, bem como o retorno da função vasomotora normal e o ganho tardio de lúmen com regressão da placa. Objectivo: Identificar a segurança e os resultados dos doentes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP) com BRS de magnésio. Materiais e métodos: Este foi um estudo prospetivo e observacional de centro único realizado na UiTM Sungai Buloh de 1 de novembro de 2016 a 14 de fevereiro de 2017. Resultados: Foram incluídos 7 doentes. A média de idades foi de 46±9. Todos os doentes eram do sexo masculino. A discriminação por etnia mostrou 5 malaios, 1 chinês e 1 indiano. A avaliação do risco cardiovascular revelou 85,7% de diabetes mellitus, 42,9% de fumadores, 28,6% de hipertensão e 28,6% de dislipidemia. Os vasos alvo tratados foram 6 descendentes anteriores esquerdos (ADA) e 1 artéria coronária direita (ACD). Dos 7 doentes, 28,6% eram lesões do tipo A, 42,8% eram do tipo B e 28,5% eram do tipo C. Entre estas lesões, 4 envolviam bifurcações LAD-D1 e 2 eram oclusões totais. As lesões foram preparadas com balões semicomplacentes em 5 casos e balões não complacentes em 2 casos. As relações balão/stent foram de 1:1 (n=1), 0,92:1 (n=1), 0,85:1 (n=4) e 0,83:1 (n=1). Os diâmetros de BRS de magnésio utilizados foram de 3,5 mm (n=4) e 3,0 mm (n=3) com um comprimento de 15 mm (n=1), 20 mm (n=4) e 25 mm (n =2). A pós-dilatação num doente foi realizada com um balão não complacente de diâmetro igual ao do stent, enquanto os restantes tiveram upsizing com um balão não complacente +0,5 mm maior. O resultado do procedimento foi 100% bem-sucedido. No seguimento de três meses, não houve sintomas, MACE ou TLR. Conclusão: Demonstramos segurança e bons resultados a curto prazo na utilização de BRS de magnésio na nossa coorte, incluindo o implante de stent em oclusões totais, bem como em lesões de bifurcação. Uma coorte maior e um resultado a longo prazo delineariam melhor a segurança e a eficácia desta nova tecnologia no tratamento da doença arterial coronária.