Abstrato

Tratamento endovascular em dois tempos de um doente com interrupção hemodinâmica do arco aórtico no segmento A e válvula aórtica bicúspide

Kostiantyn Boyko, Andriy Khokhlov, Dmytro Loskutov, Borys Todurov

Este caso clínico representa uma experiência de reparação endovascular em dois tempos do Arco Aórtico Interrompido Completo (CIAA) no segmento A num doente de 21 anos.

À admissão na clínica, o doente foi diagnosticado com CIAA e válvula aórtica bicúspide. A aortografia mostrou CIAA distalmente à origem da artéria subclávia esquerda. Na primeira etapa do tratamento foi realizada perfuração local do CIAA seguida de implante do sistema CP STENT 45 mm revestido com PTFE (politetrafluoretileno) utilizando um cateter BIB (Balloon-in-Balloon).

A segunda etapa de intervenção foi realizada 10 meses após a primeira etapa utilizando dilatação por balão do segmento com stent com AndraBalloon 12,0 mm × 20,0 mm e 14,0 × 40,0 mm.

O gradiente de pressão máximo residual na aorta descendente após o nosso tratamento foi de 10 mm Hg.

Três anos após o tratamento o doente não apresenta sintomas de ACIA ou coartação, não utiliza anti-hipertensores e a pressão nos membros superiores é de 125/85 mm Hg.